Медицина: с перспективой на три года

Глава правительства России Михаил Мишустин утвердил программу госгарантий в сфере здравоохранения на 2024-й, а также плановые 2025 и 2026 годы, сообщают «Известия». Документ был подготовлен ещё в конце декабря 2023 года, обсуждение проекта шло несколько месяцев. В него включили несколько важных инноваций, в числе которых — реабилитация после COVID и для участников СВО, кабинет психологической помощи в поликлиниках, расширенные программы диспансеризации.

Прежде всего надо понять, что такое программа госгарантий? Это главный финансовый документ в сфере здравоохранения, который определяет объем и критерии качества медицинской помощи, которую россияне получают бесплатно — по ОМС.

Там содержится перечень заболеваний, виды и условия оказания медицинской помощи, устанавливаются нормативы объёма медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, нормативы финансовых затрат и источники финансового обеспечения.

Планируется, что основной акцент в ближайшие три года будет сделан на развитии и финансировании профилактической, амбулаторной помощи и диспансерного наблюдения. Также упор сделан на выявлении и лечении онкозаболеваний, болезней сердца, значительное внимание уделено здоровью репродуктивной системы человека.

Обеспечивать исполнение программы будут два федеральных закона — о федеральном бюджете и о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Согласно документу, подушевой норматив финансирования ОМС — то есть объем средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчёте на одного человека — по России составит 19 169 рублей. Для сравнения, в 2023 году цифры были ниже - 16 776 рублей. Соответственно, предполагается, что объем диспансеризаций и плановых осмотров вырастет на 17,3%, в связи с чем увеличены и нормативы затрат на них, и объёмы профилактических мероприятий.

Так, с 2024 года в ходе диспансеризации будут проверять репродуктивное здоровье взрослых и проводить тестирование на наличие антител к гепатиту С.

В этот период в ОМС впервые включена услуга медико-психологического консультирования пациента — такие кабинеты откроются в поликлиниках. Также впервые отдельно вынесена реабилитация участников СВО: указано, что в общем объёме стационарной реабилитации минимум 1% должна занимать продолжительная реабилитация участников спецоперации.

В целом по сравнению с 2023 годом увеличен средний норматив по профилю «онкология» в дневных и круглосуточных стационарах — на 7,7 и 8,7% соответственно. Кроме этого, на 15% увеличены нормативы на проведение исследований биопсийного материала. Это необходимо для диагностики онкологических заболеваний и подбора терапии.

Также в программе проиндексирована зарплата медработников: на 2024 год — 9,8%, на 2025 год — 6,8%, на 2026 год — 6,4%.

Фото: Геннадий Дьячук